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2026年下肢动脉硬化闭塞症诊疗指南

本指南基于2020—2025年全球外周动脉疾病领域高质量循证医学证据，结合我国下肢动脉硬化闭塞症（lowerextremityarteriosclerosisobliterans,LEASO）人群的真实世界诊疗数据、疾病负担特点及临床实践需求制定，旨在规范各级医疗机构对LEASO的预防、诊断、治疗与长期管理流程，降低疾病致残率、致死率，提升患者生存质量。指南推荐意见分为4类：Ⅰ类为已证实和/或一致公认有益、有用和有效的操作或治疗，推荐实施；Ⅱa类为有关证据/观点倾向于有用和/或有效，应用这些操作或治疗是合理的；Ⅱb类为有关证据/观点尚不能充分证明有用和/或有效，可考虑应用；Ⅲ类为已证实和/或一致公认无用和/或无效，并对部分病例可能有害，不推荐应用。证据等级分为3级：A级为证据来源于多个多中心随机对照临床试验（RCT）或荟萃分析；B级为证据来源于单个RCT或非随机大样本队列研究；C级为证据来源于专家共识、小样本回顾性研究或注册登记数据。

据《中国心血管健康与疾病报告2025》数据，我国≥40岁人群LEASO患病率为3.04%，较2020年的2.31%上升31.6%，推算现患人数达4870万；其中≥70岁人群患病率达12.62%，合并2型糖尿病人群患病率达14.38%，终末期肾病维持性血液透析人群患病率高达23.15%。LEASO患者10年