瘿病阴竭阳脱神昏的中医个案护理.pptx

瘿病阴竭阳脱神昏的中医个案护理省院刀客特万（本人原创，搬运必究）2026年

课程导览01病例导入与病证溯源危重个案切入并建立瘿病认知根基02四诊辨证与施护纲领循中医四诊锁定阴竭阳脱证候03辨证施护与转归评价逐项落实施护并观察并发症04难点回扣与特色宣教剖析护理难点并以中医特色宣教收束

病例导入与病证溯源急则治标，缓则治本01

危象骤起，急诊床前见真容中老年女性，甲亢病史多年，近半年自行减药，半月前郁怒后加重诱因：持续性心悸、烦躁、恶心呕吐伴高热一昼夜入院症见：神识恍惚、大汗肢冷、呼吸微弱、体温升高而肢端反凉、心率增快、血压偏低处置：吸氧、心电监护、开放静脉通路，急查甲功及生化甲状腺危象高度可疑病重通知，迅即抢救

瘿病之名，颈前结块为要瘿病以颈前喉结两旁结块肿大为核心特征，肿块质地多软，可随吞咽上下移动。甲状腺肿大·颈前结块瘿病望诊之要——颈前喉结两旁触诊辨识瘿病辨证要点3项辨识要点颈前结块为诊断根基；部分患者可兼见甲亢或甲减表现临证把握不可仅拘于肿块有无与大小，当结合情志、代谢、心神诸般伴随征象本例溯源患者颈前本有肿块，虽因危象骤起退居次位，病史中结块之存在确为瘿病诊断根基“病名既立，后续病机、辨证、施护皆由此生发。”

情志水土，三因酿瘿之由瘿病之生，其因有三端情志内伤长期精神压抑或情绪剧烈波动致肝气郁结、气机失于条达临床最常见之由为本病发病之首因情志居首饮食及水土失宜嗜食厚