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2026年妇儿科第季度考试试题及答案

1.患儿，男，10个月，单纯牛乳喂养，近半月烦躁、多汗，户外活动极少，今日突发惊厥，发作时长约1分钟，抽搐后神志清醒，无发热，首先考虑的诊断是

A.低血糖症

B.低镁血症

C.婴儿痉挛症

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.化脓性脑膜炎

答案：D

解析：患儿10月龄单纯牛乳喂养，户外活动少，维生素D摄入不足，血钙降低，无热惊厥，发作后神志清醒符合维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现。低血糖多发生于清晨空腹，常有进食不足病史，题干无相关提示；低镁血症多见于新生儿或牛乳喂养的小婴儿，多继发于低钙，临床表现和低钙类似但发生率更低；婴儿痉挛症多为特征性的点头样痉挛，伴脑电图高峰失律；化脓性脑膜炎多有发热、颅内压增高及脑膜刺激征，和题干表现不符。

2.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎心率136次/分，估计胎儿体重2800g，S-1，此时最恰当的处理是

A.等待自然分娩

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.人工破膜

D.剖宫产

E.抑制宫缩保胎

答案：A

解析：该产妇为足月妊娠，规律宫缩进入第一产程，宫口扩张速度符合正常产程进展，胎心和胎儿体重无异常，胎位正常，无需特殊干预，等待自然分娩即可。第一产程潜伏期宫口4cm时，无异常不建议缩宫素、人工破膜干预，无剖宫产指征。

3.患儿，女，5岁，因发热伴咳嗽3天就诊，查体：T