静脉通路的建立.pptVIP

静脉通路的建立静脉通路的建立第1页

提要开通静脉通路思绪深静脉穿刺一些争议问题困难深静脉置管静脉通路的建立第2页

静脉通道建立外周静脉深静脉颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉骨髓输液静脉切开静脉通路的建立第3页

A、外周静脉穿刺输液困难B、需要长久输液治疗C、抢救治疗（快速扩容、心血管药品）通道D.PN支持、化疗、高渗药品E、血液净化治疗F、心血管介入操作G、需行血流动力学监测患者深静脉置管一、适应症静脉通路的建立第4页

A、广泛上腔静脉系统血栓形成B、穿刺局部感染C、凝血功效障碍D.不合作、躁动不安病员二、禁忌症静脉通路的建立第5页

1、锁骨下静脉穿刺2、颈内静脉穿刺3.股静脉穿刺三、三种常见路径静脉通路的建立第6页

六、传统三种穿刺法优缺点比较优点缺点锁穿1.穿刺部位骨性解剖标志显著，易于定位2.轻易固定3.方便护理，感染发生率低1.并发症较多，易穿破胸膜，出血和血肿不易压迫。气胸、血胸等严重并发症可能致死2.操作难度相对较大颈穿操作难度较锁穿低且气胸、血胸发生率更低1.气胸、血胸等严重并发症可能致死，轻易气栓2.不易固定股穿局部无主要脏器，严重并发症发生率低1.下肢深静脉血栓形成发生率也高，不宜于长时间留置静脉通路的建立第7页

导管相关性临床问题深静脉导管相关局部感染(catheter—relatedlocalinfectio