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2026年医院一级甲等标准评审自查报告

根据《XX省一级医院评审管理办法（2025版）》《一级医院评审标准（2022年版）》要求，我院对照一级甲等医院评审标准，从党的建设、依法执业、医疗质量安全、服务能力、运行管理、持续改进等维度开展全覆盖自查，现将自查情况报告如下：

一、医院基本情况及评审工作开展概况

（一）医院基本情况

我院是一所集基本医疗、公共卫生、康复养老、健康教育为一体的综合性一级公立医院，位于XX区XX街道，服务覆盖辖区常住人口6.2万人，辐射周边乡镇流动人口1.1万人。截至2025年12月，我院现有开放床位85张，在岗职工162人，其中卫生专业技术人员139人，占职工总数85.8