2026年医院医保工作总结和工作计划.docx

2026年医院医保工作总结和工作计划

一、2026年医保工作开展情况

1.惠民待遇政策精准落地，保障群众就医权益

2026年我院作为地市级三级甲等综合医院，严格执行国家、省、市各项医保政策，全年累计完成医保结算住院患者62187人次，其中职工医保住院28452人次，城乡居民医保住院33125人次，门诊慢特病结算6810人次；门急诊统筹累计结算129743人次，全年医保基金总报销金额达到13.99亿元，其中住院报销12.78亿元，门诊报销1.21亿元，各项待遇报销准确率达到99.98%，未发生大面积错报、漏报问题。

一是稳步落实职工门诊共济保障改革。针对改革后群众关切的个人账户划转、门诊报销政策