骨盆骨折护理病例讨论培训课件.pptVIP

骨盆骨折护理病例讨论骨盆骨折护理病例讨论骨盆骨折护理病例讨论*病史介绍患者别XX男51岁因“高处坠落伤致胸腹部、腰背部、臀部等多处疼痛4天”入院查体：神清，胸廓挤压征（+)，胸壁局部压痛，腰椎棘突处压痛明显，腹膨隆，会阴部及阴囊青紫肿胀，骨盆挤压分离试验（+)，腰背部活动明显受限，双下肢感觉稍麻木，肌力减退骨盆骨折护理病例讨论*诊断1、骨盆骨折，髋臼骨折2、多发性腰椎骨折伴部全瘫3、右肾挫伤，包膜下血肿，尿道断裂4、胸外伤，多发性肋骨骨折，胸腔积液5.失血性休克6、腹部闭合性损伤，腹腔积液骨盆骨折护理病例讨论*一、概述骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨连接而成。上接腰椎下连股骨，联系着躯干和下肢。骨盆对盆腔内的脏器（如生殖、泌尿器官及神经、血管等)有保护作用，由于骨盆周围肌肉众多，血液供应丰富，骨折后易于愈合。正常骨盆的性别差异：男性：狭而长，呈漏斗状。女性：宽而短，呈圆桶形。骨盆骨折护理病例讨论*二、骨折分类Ⅰ型:无损于骨盆环完整性骨折。包括髂前上棘或下棘骨折、髂骨翼骨折、坐骨结节骨折、骶尾骨骨折、一侧耻骨单枝骨折。Ⅱ型:骨盆环一处断裂的骨折。包括一侧耻骨双枝骨折、耻骨联合分离、一侧骶髂关节附近骨折脱位。骨盆骨折护理病例讨论*Ⅲ型：骨盆环两处以上断裂的骨折。包括耻骨联合附近两处骨折脱位（耻骨双枝骨折或耻骨