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2026年结核病防治所年度依法执业自查报告

2026年12月10日至12月20日，本所组建由所长任组长、分管医疗、感控、财务的副所长任副组长，医教科、感控科、慢病管理科、检验科、药剂科、财务科、医保科负责人为成员的依法执业自查工作组，严格对照《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《结核病防治管理办法》《医疗废物管理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家疾控局2025年印发的《结核病定点医疗机构执业规范》要求，通过查阅档案资料、现场核查诊疗流程、访谈医护人员与就诊患者、核对信息系统数据等方式，对全所2026年度依法执业情况开展全覆盖排查。

本所持有的《医疗机构执业许可证》有效期至2029年11月，2026年按期完成年度校验，核准登记的诊疗科目为预防保健科、内科（结核病专业）、医学检验科、医学影像科（X线诊断专业、CT诊断专业），全年所有诊疗服务均在核准范围内开展，无超范围执业行为。全所现有卫生技术人员49名，其中执业医师12名（含结核病专业副主任医师3名、主治医师5名、住院医师4名）、执业护士18名、检验技师7名、影像技师4名、药师3名、公卫医师5名，所有人员均持有对应专业的资格证书与执业证书，执业注册范围与实际从事岗位一致，无跨范围执业、聘用非卫生技术人员上岗的情况。所属结核分枝杆菌检测实验室2026年3月通过省临床检验中心生物安全二级资质