诊断学-第8版-呕血.pptVIP

症状学第十二节呕血课时安排:1节教学课型:理论课教学目的要求:掌握:呕血的定义、临床表现。熟悉:呕血的常见原因、伴随症状和问诊要点。教学重点与教学难点◎重点:呕血的定义、临床表现◎难点:寻找呕血原因教学方法:◎课堂讲授法教学手段:◎多媒体教学一、定义呕血（Hematemesis):上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出。二、病因（一）消化系统疾病1.食管疾病反流性食管炎食管憩室炎食管癌食管异物、食管贲门黏膜撕裂(Mallory-weiss综合征)食管损伤等食管静脉曲张破裂食管静脉曲张破裂二、病因（一）消化系统疾病2.胃及十二指肠疾病消化性溃疡（最常见）急性糜烂出血性胃炎胃癌胃泌素瘤(Zollinger-E1lison综合征)胃血管异常如恒径动脉综合征(Dieulafoy病)其它消化性溃疡胃癌二、病因（一）消化系统疾病3.门静脉高压引起的：食管胃底静脉曲张破裂或门静脉高压性胃病出血。二、病因（二）上消道邻近器官或组织疾病