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- 2026-11-08 发布于河南
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2026年院感工作总结范文(精选8篇)
(综合三甲医院适用)2026年,我院严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规规范要求,以“零暴发、低发病、强质控”为核心目标,持续健全感控三级管理体系,聚焦重点科室、重点环节、重点人群精准施策,强化信息化支撑与全员能力建设,全年未发生重大院感暴发事件,感控质量稳居全省前列。
一、感控管理体系迭代升级
全年修订完善《多重耐药菌感染防控SOP(2026版)》《手术部位感染防控细则》《血液净化中心感控管理规范》等15项制度,更新《院感暴发应急处置预案》,明确42个临床医技科室感控职责,压实“人人都是感控实践者”的责任。全院配备专职感控人员18名(其中主任医师2名、副主任医师3名,专职人员与开放床位比为1:222,符合国家≥1:250的要求),各临床科室设兼职感控医生42名、感控护士42名,全年开展科室感控小组自查504次,排查整改问题1276项,整改完成率100%。全年召开院感管理委员会会议4次、专题工作会议12次,研究解决感控重点难点问题27项,感控工作纳入科室综合目标考核,占比达6.2%。
二、重点环节管控成效显著
聚焦ICU、新生儿科、手术室、血液净化中心、消毒供应中心等12个重点科室,落实“一科室一方案”精准管控:ICU全年开放床位32张,收治患者1247例,机械通气日数8762日,呼吸机相关性肺炎(VAP)发病
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