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定点医院机构医保资金绩效自评报告范文

根据医疗保障部门关于定点医疗机构医保资金绩效管理的相关要求，我院于202X年12月下旬组织开展202X年度医保资金绩效自评工作，全面覆盖全年各类医保资金收支、政策执行、服务成效等内容，严格对照绩效评价指标体系逐项核查、据实评分，形成自评结论如下：

一、自评工作开展概况

（一）组织架构搭建。为确保自评工作客观真实、不走过场，我院成立由党委书记、院长任双组长，分管医保、财务、医疗工作的副院长任副组长，医保科、财务科、医务科、护理部、药剂科、设备科、信息科、质控科、纪检监察室、物价科负责人为成员的医保资金绩效自评工作专班，专班办公室设在医保科，负责自评工作的统筹协调、数据汇总、问题核验、报告撰写。明确各成员部门职责边界：医保科牵头梳理医保政策执行、业务管理、服务落地等相关数据；财务科负责医保资金到位、核算、支出全流程的财务凭证核对、账目盘点；医务科、护理部负责诊疗行为规范性、医疗质量安全相关指标统计；药剂科、设备科负责药品耗材集中带量采购任务完成、集采产品使用等数据核实；信息科负责医保信息系统运行、数据安全、智能监控功能落地情况排查；物价科负责医疗服务价格执行、收费合规性核查；纪检监察室对自评全过程开展监督，严禁瞒报问题、虚报成绩。

（二）自评覆盖范围。本次自评覆盖202X年1月1日至12月31日期间，医院承接的所有类别医保资金，包括职工基本医疗保险