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咯血急诊诊疗专家共识（2025）

一、共识制定背景与概述

咯血是急诊科常见且potentially致命的急症，其致死原因并非失血性休克，而是血液淹溺气道导致的窒息。急诊接诊的核心目标在于：保护健侧气道、维持有效通气、迅速定位出血源、实施确定性止血。本共识旨在为急诊科、呼吸与危重症医学科及介入科医师提供一套可落地的标准化处置方案，消除急救过程中的模糊地带与经验依赖。

1.1咯血的定义与分级

临床上依据24小时咯血量将咯血分为三级，分级直接决定救治路径与干预时机。

咯血分级

24小时出血量

临床表现与风险特征

急诊干预原则

少量咯血

痰中带血或整口鲜血，生命体征平稳

门诊排查病因，预防性口