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眼科角膜擦伤患者批量接诊处置

1.总则与适用范围

批量角膜擦伤的处置核心不在于单一创伤的复杂性，而在于短时间内医疗资源的绝对挤兑与继发感染风险的指数级放大。本规程适用于因车间金属碎屑飞溅、车载玻璃破碎、粉尘爆炸或自然灾害等突发事件导致的，同时涌入急诊的眼科角膜擦伤及异物伤患者达3人及以上的批量接诊场景。接诊团队必须摒弃常规门诊「一医一患」的单线思维，切换至「流水线式分拣与标准化处置」的应急模式，确保在黄金干预窗口期（伤后2小时内）完成清创与抗感染阻断，将致盲率控制在1

2.应急组织与职责分工

高效的批量接诊依赖于平战结合的指挥体系，而非临时的拼凑。当批量伤员预警启动后，必须在5分钟内完成应急指挥架构的搭建，各项职责按RACI矩阵落实到具体岗位的当班人员，严禁出现「等待上级指示」而造成的患者滞留。

角色

主要职责

响应时限

产出物

医疗总指挥

统筹眼科与急诊资源，决定是否启动批量伤员预案，协调手术室与ICU

接报后5分钟内到达现场

应急启动指令单

分诊组长

伤情快速评估，分配红/黄/绿三色标识，调度患者流向

患者到达即刻

批量伤员分诊登记表

处置组长

执行角膜异物剔除、冲洗及包扎SOP，把控无菌操作质量

接到分诊单后15分钟内

门诊病历与处置记录单

药械保障

配送表麻药、荧光素试纸、眼科专用敷料至处置区

预警下达后10分钟内

物资交接签收单

3.