2026年院感控制科工作计划范文.docxVIP

2026年院感控制科工作计划范文

2026年院感控制科工作以《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《医院感染管理办法》及国家、省、市卫生健康行政部门2026年院感质控工作部署为核心遵循，紧扣医院“十四五”发展规划中期攻坚任务，以“精准防控、智慧赋能、提质增效”为核心主线，锚定“医院感染发生率稳中有降、重点环节管控全面达标、院感暴发事件零发生、感控能力持续升级”四大核心目标，全年统筹推进制度体系迭代、重点环节管控、监测预警升级、人员能力建设、多学科协同攻坚、应急能力提级、质量持续改进、重点领域攻坚八大重点任务，全面织密织牢院感防控全链条管理网络，为医院高质量发展筑牢安全底线。

一、制度体系迭代升级

以“覆盖全环节、适配新需求、保障可落地”为原则，完成院感管控制度的全面修订与落地验证，构建层次清晰、权责明确、执行顺畅的制度体系。

（一）制度修订完善。2026年第一季度完成全院20项院感核心制度的修订与新增工作，其中修订《医院感染暴发报告及处置制度》《多重耐药菌医院感染预防与控制制度》《手卫生管理制度》《消毒灭菌效果监测制度》等12项原有制度，新增《重症康复病区院感防控制度》《CAR-T细胞治疗院感防控规范》《互联网+上门医疗服务院感管理细则》《医用织物清洗消毒质控标准》《口腔种植手术院感防控制度》等8项专项制度。制度修订采用“基层调研+专家论证+试点运行”模式：每项制度修订前至少调