冻伤诊疗急救指南(2024)
一、冻伤基础认知
1.1定义与发病机制
冻伤是指机体暴露于0℃以下低温环境,局部或全身组织发生的冻结性损伤,可合并非冻结性冷损伤(如冻疮、战壕足、浸渍足)及全身低体温症。2024年国际冻伤学会(IFSS)最新流行病学数据显示:全球每年冻伤发病率约为1.2/10万,高海拔、高纬度职业人群(登山者、极地科考人员、户外作业者)发病率可达34.7/10万,其中18.2%的患者会遗留永久性肢体功能障碍,截肢率约为4.9%。
其核心发病机制分为两个阶段:
冻结阶段:环境温度低于组织冰点(皮肤组织冰点为-0.5℃~-2℃)时,细胞外液先形成冰晶,渗透压升高导致细胞内液外渗,细
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