儿童鼻塞流涕基层处理指南(2024)
一、儿童鼻塞流涕的病理生理基础与流行病学特征
(一)病理生理机制
儿童鼻腔解剖结构与成人存在显著差异:婴幼儿鼻腔相对短小,鼻道狭窄,鼻黏膜柔嫩且血管丰富,感染或受刺激时黏膜易发生充血水肿,导致鼻道堵塞;同时儿童鼻窦口相对较大,鼻腔黏膜炎症易累及鼻窦,进一步加重流涕、鼻塞症状。
正常生理状态下,鼻腔黏膜每日分泌100~200ml黏液,用于湿润吸入空气、黏附病原微生物及颗粒物。当受到感染、过敏原、理化因素刺激时,黏膜下肥大细胞、嗜酸性粒细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,导致血管通透性升高、腺体分泌亢进,即出现流涕症状;黏膜充血肿胀同时占据鼻道有效通气空间,引发鼻
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