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儿童抗菌药物使用指南（2025）

一、儿童抗菌药物使用核心原则

（一）严格掌握用药指征

抗菌药物仅对细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物感染有效，对病毒性感染（如普通感冒、流行性感冒、大多数急性支气管炎、病毒性咽峡炎、病毒性腹泻等）无治疗作用。2024年国家儿童医学中心流行病学调查显示，我国儿童上呼吸道感染中病毒感染占比达85%~90%，此类病例使用抗菌药物不仅无效，反而会增加不良反应、耐药菌定植风险。

临床用药必须明确感染病原：对于疑似细菌感染的病例，需在给药前及时留取合格标本（血液、痰液、脑脊液、尿液、脓液等）行病原学检查及药敏试验，经验性用药仅适用于病情危重、病原学结