2026医院医疗安全与风险管理制度.docx

2026医院医疗安全与风险管理制度

一、总则

为全面落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量管理办法》《医疗机构医疗安全核心制度》及国家卫生健康委员会2024年印发的《医疗机构医疗风险防控指南》要求，持续提升我院医疗安全管理水平，有效防范化解各类医疗风险，保障医疗质量与患者安全，维护正常医疗秩序，结合我院1600张开放床位的运行实际，制定本制度。本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、行政职能部门、后勤保障部门及全体医务人员、行政后勤工作人员，覆盖医疗服务全流程、全环节。

本制度所指医疗风险，是指医疗服务过程中可能导致患者损害、医疗机构声誉损失或经济损失的不确定因素；医疗安全不