2026年中药房自查自纠整改报告.docx

2026年中药房自查自纠整改报告

为深入落实国家中医药管理局2025年修订发布的《医疗机构中药饮片质量管理办法》《医疗机构中药配方颗粒质量管理规范》及我院《2026年度医疗质量安全专项整顿工作方案》要求，切实保障临床中药用药安全，全面排查中药全流程管理风险隐患，我中药房于2026年3月10日至3月25日组织开展了全流程、全覆盖的自查自纠工作，现将自查情况、问题原因及整改结果报告如下：

一、自查工作开展基本情况

本次自查坚持“问题导向、全面覆盖、不留死角”的原则，成立了由中药房主任任组长，医务科、质控科、纪检监察室各1名专员组成的自查工作组，对照国家最新规范要求，制定了包含制度建设、采购验收、储