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反应性关节炎诊治指南（2026）

一、定义与流行病学

反应性关节炎（ReactiveArthritis,ReA）是继发于身体其他部位感染后，由免疫介导的无菌性炎性关节病，属于脊柱关节炎（Spondyloarthritis,SpA）的亚型。经典ReA特指泌尿生殖道或肠道感染后诱发的关节炎，近年研究证实呼吸道感染、口腔感染等亦可诱发，广义ReA涵盖所有感染后触发的无菌性关节炎症。

据2025年全球SpA流行病学调查数据，ReA全球发病率为0.6~27.5/10万人年，高发年龄为18~40岁，男女比例约为(1.5~3):1，男性更易出现严重关节病变，女性则以中轴关节受累更为隐匿。我国基于社区人