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急诊抢救药品定期盘点核查制度指南（2025版）

1总则

急诊抢救药品是患者生命链中的最后一道防线——任何一支肾上腺素的失效、任何一盒阿托品的缺失，都可能在黄金抢救窗口内直接导致不可逆的后果。本制度以零过期、零缺失、零错位为核心目标，将抢救药品的管理从事后发现前移至事前阻断，确保任意时刻、任意人员开启抢救车，取出的第一支药品即合格、可用、足量。

1.1适用范围

本制度适用于医院急诊科（含急诊抢救室、急诊留观区、EICU）、各临床科室抢救车/抢救箱、手术室及麻醉科急救药品柜、ICU床旁急救药品包的全生命周期管理——涵盖药品的请领、储存、定位、盘点、核查、补充、过期处置及应急调用全过程。

1.2管理原则

五定管理：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌检查、定期核对

先进先出（FIFO）：同一品规按批号效期先后排列摆放，近期先用

双人双锁：麻醉药品、第一类精神药品执行双人双锁专柜管理

闭环追溯：每支药品从入库到使用/销毁全过程可追溯，记录保存≥5

1.3术语定义

术语

定义

抢救药品基数

按科室日均抢救频次及病种结构核定的常备药品数量，经药事管理委员会（PMC）审批后固化

效期预警

距药品有效期截止日≤90天时启动黄色预警，≤

盲盘

盘点人员在不参照账目的情况下，先清点实物数量并记录，再与账目核对差异

近效期药品

距有效期截止日≤180

高危药品

误用或用药错误易造