骨筋膜室综合症的诊疗策略PPT课件.pptVIP

骨筋膜室综合症的诊疗策略小腿骨筋膜室综合症的诊疗策略骨筋膜室综合症的诊断定义、形成机制、临床表现及实验室检查。早期治疗保守治疗、手术治疗后期处理掌握了解熟悉重点研究背景我国交通与建筑业的发展,显著增加了高能量创伤发生率,四肢骨折属临床最常见的创伤类型之一,在高能量损伤机制下易并发骨筋膜室综合症,若处理不当可出现不可逆转的后果,值得临床关注。定义:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。形成机制:由创伤骨折的血肿和软组织水肿使室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致室内压力增高所致，当压力达到一定程度可导致供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血—水肿—缺血的恶性循环。濒临缺血性肌挛缩缺血性肌挛缩坏疽软组织明显肿胀、皮肤张力高,动脉搏动减弱,末梢血运影响较小。软组织明显肿胀、皮肤张力高,动脉搏动弱或无,末梢血运严重受损。出现典型的5P”征，大量毒素进入血液循环，可导致休克、心律不齐和急性肾衰竭。肌肉型（MM)肌酸激酶广泛存在于骨骼肌与心肌中，骨筋膜室综合症时肌肉