无气腹悬吊式腹腔镜下妇科手术的护理配合
【摘要】总结22例妇科手术采用无气腹皮下悬吊式腹腔镜下操作的护理配合。强调充分的术前准备,熟悉腹腔镜下妇科手术的程序,术中能熟练变换手术所需体位,并给予合理的吊链调节形成手术空间,严格执行无菌操作技术,以减少手术并发症,缩短手术时间,提高成功率。
【关键词】无气腹;腹腔镜;妇科;手术配合
腹腔镜检查和手术在妇科领域中应用已越来越广泛。目前,国内外常用的腹腔镜技术多为气腹法腹腔镜技术,其不足之处是由于采用气腹针盲穿技术,对手术者的操作技巧有着较高的要求[1],且由于吸引器的使用和套管系统的不密闭而引起气体泄漏并影响视野和操作。无气腹腹腔镜是腹腔镜外科的重要进展,与气腹法比较能避免二氧化碳注入引起的并发症,麻醉时循环系统和呼吸系统也基本不受影响,从而增加了手术的安全性和可操作性。我院妇科近年来开展无气腹皮下悬吊式腹腔镜妇科手术共22例,术后随访疗效比较满意。现将手术配合及体会总结如下。
1临床资料
本组病例22例,年龄18~61岁,平均岁,其中卵巢囊肿剥除术8例,附件切除术3例,子宫肌瘤剥除术7例,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术3例,宫外孕1例。手术均顺利,术中及术后无空气栓塞、内出血、感染等并发症,术后3~4天痊愈出院。
2术前准备
术前物品准备备好高清晰度摄像监视系统、冷光源、单双极多功能电刀、光导纤维、肩托1副
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