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2026年结核病主任医师试题及答案

1.下列关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，错误的是

A.专性需氧，生长缓慢，代时约12~24小时

B.细胞壁含有大量脂质，因此耐酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用

C.对干燥、冷、酸碱等抵抗力强，在干燥痰液中可存活6~8个月

D.对紫外线不敏感，阳光下直射数小时结核分枝杆菌仍不死亡

答案：D

解析：结核分枝杆菌对紫外线敏感，直接阳光下照射2~7小时即可被杀灭，因此D选项错误，其余选项均符合结核分枝杆菌的生物学特性。

2.女性，32岁，因低热、盗汗、咳嗽咳痰2个月就诊，胸部CT示右上肺尖段斑片浸润影伴空洞形成，痰涂片抗酸染色（3+），患者既往无结核病史，无肝肾基础疾病史，该患者初始抗结核治疗方案正确的是

A.2HRZE/4HR

B.2HREZ/6HR

C.2HRZ/4HR

D.4HRZE/2HR

答案：A

解析：该患者为初治活动性涂阳肺结核，无耐药高危因素，根据我国《肺结核诊断和治疗指南》，初治涂阳肺结核的标准化疗方案为2个月强化期（异烟肼H、利福平R、吡嗪酰胺Z、乙胺丁醇E）联合用药，4个月巩固期（异烟肼、利福平）维持治疗，即2HRZE/4HR，因此A选项正确。

3.下列哪项符合耐多药结核（MDR-TB）的定义

A.仅对异烟肼耐药

B.仅对利福平耐药

C.至少同时耐异烟肼和利福平

D.在耐异烟肼、利福平基础上还耐所有氟