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儿童胃食管反流诊疗指南（2024）

一、定义与流行病学

1.1核心定义

胃食管反流（GER）是指胃内容物（包括十二指肠反流的胆汁、胰液）反流入食管甚至口咽部的生理性现象，是儿童消化系统发育过程中的常见表现；当反流发作频率增加、持续时间延长，合并食管黏膜损伤、呼吸道并发症、生长发育迟缓等病理性损害时，定义为胃食管反流病（GERD），根据内镜下表现可进一步分为3个亚型：

非糜烂性反流病（NERD）：存在典型反流症状，但食管黏膜内镜下无肉眼可见的破损；

反流性食管炎（RE）：反流导致食管黏膜出现充血、糜烂、溃疡等肉眼损伤；

巴雷特食管（BE）：食管下段复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮替代，为GER