多发伤急救诊疗指南（2025版）.docx

多发伤急救诊疗指南（2025版）

一、总则

1.1目的与适用范围

多发伤指同一机械暴力作用下人体同时或相继遭受两处以上解剖部位损伤，且至少一处危及生命。其核心矛盾是：时间窗极短（“黄金一小时”）、损伤相互掩盖（如头部外伤掩盖腹腔出血）、处理顺序常相互冲突（如颈椎保护与气道建立）。

本指南适用于：

?急诊科、创伤中心一线医师、护士、院前急救人员日常执行；

?创伤救治团队（TraumaTeam）启动标准与分工依据；

?创伤患者转运、交接、记录的质量追溯。

1.2定义与严重程度分级

分级

ISS评分

判定标准

处置要求

濒危（Ⅰ级）

≥41

收缩压60mmHg，GCS≤

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