（2027年）经皮肝穿刺胆道造影（PTC）患者注意事项培训PPT课件.pptxVIP

（2027年）经皮肝穿刺胆道造影（PTC）患者注意事项培训PPT课件.pptx

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)患者注意事项培训课件

CONTENTS

术前准备事项

PTC基础认知

术中配合要点

并发症预防与观察

术后常规护理

出院指导与随访

PART

PTC基础认知

在X线电视或B型超声仪监视引导下，使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路穿刺入肝内胆管。

操作原理

检查定义与基本原理

造影显影

减压处理

穿刺成功后向胆管内注入造影剂，即可清晰显示肝内外胆管的形态与结构，帮助医生了解胆管内病变的具体情况。

穿刺针刺入胆管抽得胆汁后，应尽量抽弃胆汁以达到减压目的，防止造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔引发腹膜炎。

临床应用与诊断目的

梗阻诊断

是诊断肝内胆管结石和胆管狭窄的最好方法，能清晰显示结石与病变胆管的整体关系，充分展示狭窄和扩张的病状全貌。

结石评估

术式选择

补充检查

主要用于梗阻性黄疸病人，通过显影清晰了解胆道梗阻的具体部位、病变范围以及导致梗阻的原因，辅助鉴别黄疸类型。

通过清晰的PTC影像图，可为肝胆管结石分型、术前讨论及手术方式选择提供重要依据，尤其对右肝内胆管结石更为重要。

若某一肝胆管主支在常规检查中未显影，尚可在B超引导下加作选择性PTC，以全面评估胆道系统病变情况。

适用人群与禁忌症

适用人群

主要适用于梗阻性黄疸病人，以及需要了解胆道梗阻部位、范围和原因以协助临床诊断

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