病情证明情况说明及佐证材料清单.docxVIP

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关于本人病情及佐证材料的情况说明

公司人力资源部及所在部门：

本人因患病需请假治疗休养，现将病情情况、诊疗经过及已提交的佐证材料说明如下，供审核备案。

一、基本情况

本人姓名、所在部门、岗位及员工编号等信息，详见随附的请假申请单。本次请假起止时间、请假天数，以请假申请单填报内容为准。患病期间本人已按规定向直属上级报告，并完成手头工作的临时交接，联系方式保持畅通，以便单位核实情况。

二、病情及诊疗经过

本人于患病初期出现相关症状，随后前往具备相应资质的医疗机构就诊，经门诊（或住院）检查后由医师作出诊断，并出具诊断证明与治疗意见。医师根据病情建议休息治疗，本人据此提出本次请假申请。具体就诊医院、科室、诊断结论与建议休息期限，以随附的诊断证明书、门诊病历及检查报告记载为准。

治疗期间本人遵医嘱服药、复诊，未从事与休养相冲突的其他活动。如病情出现变化或需延长治疗，本人将及时报告并补充相应材料。

三、佐证材料清单

本人已按单位要求提交下列佐证材料，按类别列示如下。

表1身份与用工关系类材料

序号

材料名称

出具机构

出具日期

份数

1

本人身份证复印件

本人提供

随附

1

2

请假申请单

本人填报

随附

1

3

员工工牌或用工证明复印件

本人提供

随附

1

表2诊疗与诊断类材料

序号

材料名称

出具机构

出具日期

份数

1

门诊病历或