(5.1.1)--5.2职业性癌变的识别、控管与预防.pptVIP

职业性癌变的识别、控管与预防

职业性癌变的识别、控管与预防一、职业性致癌因素的识别与判定1.临床观察通过临床诊断观察和分析，发现和探索职业性肿瘤的病因线索，是识别和判定职业性致癌因素的重要方法。1775年英国外科大夫Pott从大量病例中揭示出了阴囊癌与作之间的关系。

2.实验研究用可疑致癌物做动物诱癌试验或体外试验，观察能否诱发与人类相似的肿瘤或判定是否具有致突变或诱导染色体损伤的能力，从而在实验肿瘤学上推断其致癌性，是寻找职业性致癌因素的重要途径之一，目前实验研究主要以动物实验和体外试验为主。一、职业性致癌因素的识别与判定

3.流行病学调查要确定职业性致癌物对人类的致癌性，流行病学研究可提供最有力的证据，因为其研究对象是人。如果大量的队列研究或病例一对照研究产生阳性结果，可为识别和判定致癌物质提供有力证据。一、职业性致癌因素的识别与判定

二、职业性致癌因素的控管与管理1.改革工艺流程，加强卫生技术措施改革工艺流程，加强卫生技术措施包括加强原料选用，降低其中致癌物的含量。例如，石棉生产中，限制主要引起间皮瘤的青石棉的用量。对于不能立即改变工艺路线或目前无法代替的致癌物，工业部门需采取严格综合措施，控制工人接触水平。

2.对致癌物进行严格管控二、职业性致癌因素的控管与管理可避免接触的，如B一萘胺、亚硝胺等，应停止生产与使用；目前仍需使用的工业化学物，如氯乙烯、羰基镍，则可根据现有资料