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麻醉效果评价表

患者身份标识关联住院号/门诊就诊号，所有评价数据同步关联麻醉电子病历系统，评价项覆盖麻醉全流程节点，所有量化指标取值以临床实时监测值为准，禁止事后估填、模糊记录，确保评价结果可追溯、可用于麻醉质量持续改进。

基础信息采集模块所有字段为必填项：年龄分层精确至亚组，新生儿组为出生后28天内，婴儿组为出生后29天至12月龄，幼儿组为1-3岁，学龄前儿童组为4-6岁，学龄儿童组为7-12岁，青少年组为13-17岁，成年组为18-64岁，老年组为65-79岁，高龄组为≥80岁，不同年龄分层对应独立的评价阈值，避免全人群统一标准导致的评价偏差；体重测量精确至0.1kg，BMI计算保留1位小数，作为麻醉药物剂量核算、呼吸参数设置的核心参考依据；ASA体格状态分级严格参照美国麻醉医师协会标准判定：Ⅰ级为正常健康人群，无系统性疾病，各器官功能耐受正常；Ⅱ级为合并轻度系统性疾病，功能代偿完全，日常活动不受限；Ⅲ级为合并重度系统性疾病，日常活动部分受限，但未完全丧失自主活动能力，无即刻生命危险；Ⅳ级为合并严重系统性疾病，已丧失日常自主活动能力，病情持续进展存在随时发生生命意外的风险；Ⅴ级为濒死状态，无论是否接受手术治疗，预计生存期不超过24小时；Ⅵ级为已确认脑死亡，拟实施器官捐献获取手术。手术属性分类按三个维度同时标注：一是按手术紧急程度分为择期手术、限期手术、急诊手术（含创伤急救、急腹