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慢性鼻窦炎伴鼻息肉生物制剂治疗指南2025版

1适用范围与核心定义

1.1适用范围

本指南适用于18岁及以上成人慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronicrhinosinusitiswithnasalpolyps,CRSwNP）患者的生物制剂治疗临床决策，12-17岁青少年难治性2型炎症型CRSwNP患者可在充分知情同意并经监护人签字后参考本指南超说明书使用。本指南仅针对生物制剂治疗环节，CRSwNP的整体诊疗需结合《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2022年版）》、欧洲鼻科学会EPOS2020指南等通用诊疗规范执行。

1.2核心定义

1.2.1慢性鼻窦炎伴鼻息肉：满足以下全部条件：①存在鼻塞、流涕（清涕或黏脓涕）、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失中至少2项症状，病程持续≥12周；②鼻内镜检查可见双侧中鼻道起源的息肉样新生物，排除单侧息肉、上颌窦后鼻孔息肉及肿瘤性病变；③鼻窦CT或MRI提示双侧鼻窦黏膜弥漫性炎症，需排除真菌性鼻窦炎、囊性纤维化、原发性纤毛不动综合征、肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎等继发性鼻息肉疾病。

1.2.2难治性CRSwNP：满足以下任意1项标准：①经规范鼻用糖皮质激素（intranasalcorticosteroids,INCS）联合等渗或高渗生理盐水鼻腔冲洗治疗≥3个月，症状控制不佳（鼻-鼻窦炎结果测试22项（SNOT-22）评