肾上腺皮质激素类药专业知识培训专家讲座.pptVIP

第二十七章

肾上腺皮质激素类药品肾上腺皮质激素类药专业知识培训第1页

肾上腺皮质激素(adrenocorticalhormones)-甾体类化合物由肾上腺皮质分泌各种类固醇总称。概述肾上腺皮质激素类药专业知识培训第2页

肾上腺皮质激素类药专业知识培训第3页

分类：（按生理作用)盐皮质激素→球状带分泌（醛固酮；去氧皮质酮等)糖皮质激素→束状带分泌（氢化可松；可松等)性激素→网状带分泌（雄激素；少许雌激素)水盐代谢糖脂肪和蛋白质代谢影响性生理肾上腺皮质激素分类及功效肾上腺皮质激素类药专业知识培训第4页

皮质激素结构及构效关系基本结构为甾核C3酮基C4-5双键C17β醇酮基C20羰基34520活性必要集团肾上腺皮质激素类药专业知识培训第5页

第一节糖皮质激素类药肾上腺皮质激素类药专业知识培训第6页

糖皮质激素分泌调整1.受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调整2.昼夜节律3.应激时分泌增加CRH:促肾上腺皮质激素释放激素ACTH:促肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素类药专业知识培训第7页

生理作用——影响物质代谢1、糖代谢：合成↑（促进糖元异生），分解↓→肝糖元、肌糖元↑，血糖↑2、蛋白质代谢：合成↓，分解↑，造成负氮平衡。致肌肉消瘦、皮肤变薄、生长减慢、伤口愈合延缓；3、脂肪代谢：合成↓，分解↑，四肢脂肪↓（激活四肢脂肪脂酶），并重新分布（向心