局部解剖学（10版临床）第六章 脊柱区选择题.docVIP

局部解剖学（10版临床）-第六章脊柱区

1.(A1型题)不参与围成脊柱颈段的椎间孔

A.横突间韧带

B.椎间盘

C.椎体钩

D.椎上切迹

E.椎下切迹

答案：A

解析：横突间韧带不参与围成脊柱颈段的椎间孔，而椎间孔主要由椎体钩、椎上切迹、椎下切迹以及椎间盘共同构成（A错，为本题正确答案）。椎间盘位于相邻椎体之间，是椎间孔前壁的重要组成部分之一，对维持椎间孔的形态和稳定有重要作用（B对）。椎体钩位于颈椎椎体外侧缘，参与构成颈椎间孔的前壁，对于保持椎间孔的正常结构具有重要意义（C对）。椎上切迹与椎下切迹分别位于椎弓根的上方和下方，共同形成椎间孔的上下边界，是椎间孔的重要组成部分（DE对）。

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2.(X型题)腰穿时，穿刺针穿经的结构有

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.后纵韧带

D.硬脊膜

E.横突间韧带

答案：A,B,D

解析：腰穿时，穿刺针穿经的结构包括棘上韧带、黄韧带和硬脊膜。在腰椎穿刺过程中，穿刺针依次经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，最终进入椎管。棘上韧带是连接各棘突尖端的纵行韧带，构成穿刺路径中的第一层韧带结构（A对）。黄韧带是相邻椎弓板之间的连接结构，位于棘间韧带的深层，是穿刺针进入椎管前必须穿透的重要韧带。当穿刺针穿过黄韧带时，操作者会感受到明显的阻力突然消失的“落空感”