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护理不良事件报告制度

一、总则

1.1制度目的

为规范护理不良事件的上报、分析、处理及持续改进工作，主动识别护理服务全过程中的风险隐患，降低护理不良事件发生率，保障患者安全，维护护患双方合法权益，依据《医疗质量管理办法》《护士条例》《患者安全目标》等法律法规及行业规范，结合本院护理工作实际制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本院所有注册护士、护理员、实习护士、进修护士及其他参与护理服务活动的人员，涵盖门诊、住院、急诊、手术室、重症监护室、消毒供应中心、血液透析室等所有护理服务场景。

1.3定义与分级

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸/窒息、烫伤、管路滑脱、压疮、输血反应、护理相关感染，以及其他与患者安全相关的非正常护理意外事件。

根据事件对患者造成的损害程度，将护理不良事件分为4级：

Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失，如给药错误导致患者死亡、输液反应致患者过敏性休克死亡等。

Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害，需额外治疗、延长住院时间或遗留永久性功能障碍，如用药错误导致患者肝肾功能损伤、跌倒致患者骨折需手术治疗等。

Ⅲ级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体