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互联网诊疗服务管理细则

一、总则

1.1目的与依据

互联网诊疗的最大风险在于医患无法当面接触导致的诊断依据缺失与责任边界模糊。本细则针对这两类核心风险，将诊疗行为、处方管理、病历质控、数据安全各环节的责任落到具体岗位、具体时限、具体数值。

本细则依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》《处方管理办法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》及本院实际情况制定。

1.2适用范围

?本院已备案开展互联网诊疗的全部临床科室及执业医师、药师、护理、信息技术、医务管理岗位人员；

?复诊患者的线上诊疗、线上处方、药品配送、随访管理全流程；

?与第三方平台（预约、支付、药品配送、云影像）合作环节的接口管理。

不得通过互联网开展的诊疗：首诊患者（无法确认病情严重程度与病因者）、急危重症、需要体格检查方可确诊的疾病。患者线上描述「胸痛伴大汗」「意识障碍」「活动性大出血」「呼吸困难进行性加重」等任一症状时，医师必须终止线上诊疗，指引其立即拨打120或至最近急诊。

1.3术语界定

术语

定义

首诊

患者就本次主要症状在本院（含线上）的首次就诊，无本院或外院可核验的既往诊断

复诊

持本院或外院3个月内相同疾病诊断证明、门诊/出院病历，就同一疾病再次就诊

线上处方

通过互联网诊疗系统开具