中西医结合治疗胃炎PPT医学课件.pptVIP

*诊断依靠病史及临床表现，内镜检查确诊。内镜下表现:弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡形成。黏膜红斑及出血:红斑位于胃底，点片状，大小不一，并可见出血灶。黏膜出血:胃底部黏膜广泛出血，点状或小片状，并密集融合成片，色鲜红。黏膜出血:胃窦及胃体交界处黏膜广泛出血，点片状，色红。黏膜糜烂、出血:胃窦黏膜广泛、糜烂出血，渗出的血液附于黏膜表面，色暗红。*诊断书写格式除表明胃炎类型和分布范围外，对病因也应尽可能加以描述。例如:浅表性胃炎伴糜烂，胃窦为主，HP阳性。*西医药治疗病因治疗:去除病因，停止一切对胃有刺激的饮食和药物，对严重发病预防性使用抑酸药。暂时禁食或流质饮食，多饮水。对症处理:解痉—654-2止吐—胃复安10mgim或吗丁啉10mgTID抑酸—H2受体阻滞剂或PPI纠正水、电解质失衡，呕吐、腹泻严重者应输液存在上消化道出血者同时予以止血等治疗。*中医辨证治疗食滞胃脘证主症:胃脘部胀痛拒按，嗳腐吞酸或呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌质淡红，苔白，脉滑。治则:消食和胃，降逆止吐。方药:保和丸加减:焦三仙、莱菔子、陈皮、茯苓、连翘、半夏、枳实、焦槟榔、大黄。*寒邪犯胃证