正常心电图及心律.pptVIP

2临床表现心房扑动与颤动其临床症状取决于心室、率的快慢,如心室率不快者可无任何症状,心室率快者可有心悸、胸闷、头晕、乏力等。房颤是左心功能不全的最常见诱因之一,听诊可有脉搏短绌。心室扑动与颤动一旦发生,病人迅速出现意识丧失、抽搐、继之呼吸停止,听诊心音消失、脉搏触不到、血压测不到,相当于心室停搏。3心电图特点心房扑动①P波消失，代之以250～500次/分间隔均匀、振幅相等、形状相似的F波；②QRS波群与F波成某种固定的比例，最常见的比例为2：1，有时比例不固定，会引起心室律不规则；③QRS波形态一般正常，伴传导阻滞时可增宽。如（图1-9、图8-41)心房颤动①P波消失，代之以350～600次/分间隔不均匀、振幅不相等、形状不同的f波；②QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在100～160次/分；③QRS波形态一般正常，伴传导阻滞时可增宽。如（图8-68)图1-9图8-41图8-68心室扑动心电图为匀齐、连续大幅度的正弦波图形，其频率为150～300次/分，难以区分QRS-T波群。如（图10-30)心室颤动心电图为形态、频率及振幅完全不规则的波形，其频率为150～500次/分，QRS-T群完全消失。如（图10-30)图10-304治疗心房扑动针对原发病治疗。最有效方法为同步直流电除