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第二章清热药

1.含义以清泄里热为主要作用，主治里热证的药物，称为清热药。清泄里热，指药

性寒凉的药物，改善或消除里热证的治疗作用。

2.性能特点清热药治疗热证，故药性均为寒凉；能泄热，又多具苦味；具有沉降的

作用趋向；本节药物主治的病证复杂，故归经各异；大部分药物无毒。

3.功效具有清泄里热的功效。根据治疗的具体里热证的不同，又有清热泻火、清热

解毒、清热凉血、清热燥湿、清虚热的不同。依据清热药的作用特点及主治病证，一般将其

分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药5类。

4.主治里热证。以身热（发热，不恶寒）、口渴喜冷饮、面红、舌红苔黄、脉数等为

主要症状。由于病情的发展阶段和体质不同，影响脏腑及夹杂邪气不同，其病证复杂。常见

有脏腑实热或温病气分证，脏腑湿热证，血分热证或温病营血分证，热毒内蕴炽盛等里实热

证，以及阴虚内热等里虚热证。

5.使用注意①准确辨证，合理选药：辨清里热证的虚实、病位以及病情发展阶段，

合理选择与病情、病位相宜的清热药，并注意辨清寒热真假。真寒假热者，忌用清热药。②

避免副作用：清热药味苦性寒，易伤脾胃，故用量不宜太大；脾虚食少便溏者慎用。