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急性胆囊炎穿孔术前护理查房

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汇报日期

PART01

急性胆囊炎穿孔术前护理查房

PART02

前言

前言

急性胆囊炎是普外科常见急腹症，而胆囊穿孔则是其最严重的并发症之一，多因胆囊结石嵌顿、胆囊管梗阻导致胆囊内压力骤升，胆囊壁血供障碍继而坏死穿孔。穿孔后，胆囊内的胆汁、细菌会涌入腹腔，迅速引发弥漫性腹膜炎，若未及时干预，可进展为感染性休克，病死率高达10%~30%。术前护理作为手术成功的关键环节，不仅要缓解患者的紧急症状，更要为手术创造安全条件——通过精准的病情观察、有效的症状控制、全面的身心支持，能显著降低术中风险、减少术后并发症。本次护理查房以1例急性胆囊炎穿孔患者为例，结合临床实践梳理术前护理的核心要点，旨在为一线护理人员提供可复制的临床参考，同时强化“以患者为中心”的护理理念。

PART03

病例介绍

基本信息

患者女性，48岁，农民，因“右上腹剧烈疼痛24小时，加重伴恶心呕吐6小时”入院。患者有胆囊结石病史5年，平时偶有右上腹隐痛，未规律治疗。本次发病前1天曾进食油腻食物（炖五花肉），当晚出现右上腹持续性胀痛，自行服用“消炎利胆片”无缓解；次日凌晨疼痛突然加剧，呈“刀割样”，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐3次（为胃内容物，量约500ml），发热（自测体温38.9℃），家属急送我院急诊科。

入院检查

1.生命体征：体温39.1℃，脉搏112次/分，呼