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系统性红斑狼疮合并肾损害的护理查房

演讲人

汇报人姓名

汇报日期

Part01

系统性红斑狼疮合并肾损害的护理查房

Part02

前言

前言

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病，其核心病理改变是自身抗体与抗原形成免疫复合物，沉积于组织器官引发炎症损伤。肾脏是SLE最常受累的靶器官之一，约50%~70%的患者会出现不同程度的肾损害（即狼疮性肾炎，LN），而LN的严重程度直接决定了SLE患者的生存期与生活质量——若未及时干预，约20%的患者会在10年内进展为终末期肾病（尿毒症）。

护理工作在SLE合并肾损害的管理中扮演着“桥梁”角色：既要协助医生控制病情进展，又要帮助患者适应长期治疗、预防并发症、重建生活信心。本次护理查房以1例狼疮性肾炎Ⅳ型患者为核心，结合临床护理实践，系统梳理SLE合并肾损害的护理要点，旨在为护理同仁提供可复制的临床经验，推动护理工作从“疾病护理”向“全人护理”延伸。

Part03

病例介绍

基本信息

患者女性，32岁，中学语文教师，因“反复面部蝶形红斑3年，双下肢水肿1个月伴尿泡沫增多”入院。

现病史

患者3年前无诱因出现面部蝶形红斑（累及面颊与鼻梁），晒太阳后加重，伴乏力、脱发，当地医院查ANA（+）、抗dsDNA（+），诊断“系统性红斑狼疮”，予泼尼松（初始60mg/d）+羟氯喹（0.2g/d）治疗，症状缓解后自行减药至