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- 2026-11-10 发布于福建
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急性肠系膜动脉缺血多学科诊断与治疗专家共识(2026版)解读多学科协作的诊疗指南
目录第一章第二章第三章第四章背景与共识概述临床表现与早期识别多学科诊断方法与流程治疗原则与策略
目录第五章第六章第七章第八章多学科协作模式与实施共识关键推荐解读临床实践与质量管理总结与未来展望
背景与共识概述1.
急性肠系膜动脉缺血定义及流行病学特征急性肠系膜动脉缺血(AMI)是由于肠系膜动脉急性闭塞或循环压力骤降导致的肠道组织缺血缺氧性疾病,临床表现为突发剧烈腹痛、肠功能障碍甚至坏死,需紧急干预。定义分为闭塞性(动脉栓塞/血栓形成)和非闭塞性两类,动脉栓塞占50%以上,栓子多源于心脏疾病(如房颤);血栓形成常继发于动脉硬化狭窄;非闭塞性缺血与低血容量或血管痉挛相关。分型与病理机制虽占急诊病例不足0.2%,但病死率高达50%-80%,动脉性AMI预后最差,1年生存率仅26%;静脉血栓形成死亡率相对较低,但需警惕高凝状态患者。流行病学特点
输入标题多学科协作制定临床需求驱动既往指南对微创技术应用、多学科协作等存在争议,亟需统一标准以改善预后,尤其针对凶险的动脉闭塞性AMI(除外夹层相关病例)。规范从早期识别(如房颤患者突发腹痛)、影像学选择(CTA为首选)到治疗决策(药物/介入/手术)的全链条管理。聚焦动脉闭塞性AMI患者(肠系膜上动脉栓塞/血栓形成),明确排除夹层导致的灌注不足病例,因其病理机制和预后
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