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妇产科科室存在不足及整改

一、现存核心问题梳理

本次排查覆盖科室2023年1月-12月全部诊疗环节,共调取病案1247份、门诊日志32619条、护理记录8942份、医患沟通档案1723份,结合现场质控、患者满意度调查、第三方绩效评估结果,梳理出六大类27项具体问题,各维度问题占比及核心表现如下:

(一)医疗质量安全类问题(占总问题权重38%)

1.产前筛查与诊断准确率待提升

2023年科室共完成唐氏筛查1872例,血清学筛查假阳性率达8.2%,高于行业推荐的5%合格阈值;无创DNA筛查高风险后续羊水穿刺确诊符合率为89.3%,低于省级临床重点专科要求的92%标准。其中3例假阴性病例均为染色体

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