食管癌护理查房宣.pptVIP

宣妹一例食管癌患者的护理查房病史介绍护理知识扩展病史介绍姓名：马树宝床号：50床性别：男年龄：62岁主因：剑突下疼痛3月，加重伴恶心呕吐8天，肛门少量排气，停止排便4天。确诊食管中段癌Ⅳ期，不完全性肠梗阻”于2015年11月20日入院。病史介绍患者于三月前出现剑突下胀痛不适，偶伴盗汗，无进食梗阻感，无便血黑便。辅助检查：2015.10.23当地胃镜检查，病理示：（食管)鳞状上皮高级别上皮内瘤变，中分化鳞状细胞癌；随后就诊于我院胸外科，2015.10.29胸部CT示：中段食管癌伴纵膈内，肝胃间隙及腹膜后淋巴结转移；腹部B超示：中上腹左肝后方实质性包块；10.30日食管钡餐示：食管中段癌，慢性胃炎；病史介绍体格检查：T：36.3℃，P：78次/分，R：18次/分，BP：117/:73mmHg;左锁骨上可触及多个黄豆大小的淋巴结，质硬、活动可、无压痛。剑突下及脐周压痛阳性，无反跳痛，肠鸣音活跃。护理评估入院时情况：患者神志清楚，情绪低落，表情痛苦;入院后遵医嘱给予二级护理，禁食水，护胃，胃肠减压、止痛、补液，维持水电解质平衡等对症处理、胃肠外科会诊，协助治疗。当前护理问题?护理诊断1.疼痛与癌细胞侵