甲状腺疾病实验室诊断和管理.pptVIP

甲状腺功能亢进由于甲状腺激素过量引起的特征性症状，常导致:神经过敏心悸脉搏增快易疲劳肌无力体重减轻腹泻不耐高温皮肤发热出汗颤抖眼睛的变化各种甲状腺肿大甲亢的常见原因弥漫性毒性增生-Grave’s病（自身免疫性变异)-抗原特异性T抑制细胞先天性缺乏-美国人发病率为4%，女:男比为5:1（30~50岁)弥漫性及多节结甲状腺肿（女:男比为5:1,50%为毒性增生)毒性（单节结)腺瘤甲亢的不常见原因急性或亚急性甲状腺炎（病毒性或细菌性感染)-桥本氏（自身免疫性)甲状腺炎-淋巴细胞/浆细胞浸润-抑制性T细胞缺陷-年龄30~50岁的病人，女:男之比为10:1-DeQuervan’s病（亚急性)-淋巴细胞性（无疼痛，亚急性)-产后甲状腺炎甲亢的其他原因甲状腺癌（乳头状、囊泡样、退行性、髓样)TSH分泌（细胞的)垂体瘤碘摄入医源性甲亢（甲状腺毒症)T3型甲亢药物诱导的甲亢恶性肿瘤（异位分泌TSH的绒毛膜癌)甲状腺肿样卵巢肿瘤原发性甲亢的实验室诊断血液总T4和总T3水平增高游离T4和游离T3增高游离甲状腺素指数（FTI)增高TSH血液水平抑制（降低)甲状腺放射性碘摄取增加NACB的甲亢指南