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护理质量检查管理制度

目的

检查、监督护理工作，对不足之处提出改进，提高护理质量。

二、适用范围

护理质量管理小组检查全院护理工作质量。

三、护理质量检查小组组成

组长：赖明忠

组员：郑敏郭增廖飞萍

四、检查方法

护理质量管理小组组织护理质量检查小组每月进行一次过期或不定期护理质量检查，检查内容对应过程相符。对个别环节项目采取不定期突击检查方式进行检查，并记录，及时分析、总结、反馈以及向院领导汇报。

五、职责

1、消毒隔离质控：要每月对消毒隔离质量进行检，并分析、总结及反馈。

2、急救药品、器械质量:要每月对急救药品、器械的质量进行检查、分析、总结及反馈。

3、基础护理质量:要每月对基础护理质量进行检查、分析、总结及反馈。

4、危重患者护理质量:要每月对危重患者的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。

5、护理文书质量：要每月对护理文书书写质量进行检查、分析、总结及反馈。

6、技术考核:要每月对技术操作进行考核、分析、总结及反馈。

7、病房管理质量：要每月对病房管理的质量进行检查、分析、总结及反馈。

8、健康教育:要每月对健康教育的质量进行检查、分析、总结及反馈。

六、工作程序

1、消毒隔离质量检查

﹙1﹚护理质量管理小组制定全院的消毒隔离质量检查标准。

﹙2﹚病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、换药室、病床单