感染指标监测管理制度.docx

感染指标监测管理制度

第一章总则

第一条制定目的

为规范医疗机构感染相关指标的监测、分析、反馈与应用工作，及时识别感染暴发风险、落实感染防控措施、降低感染发生率、保障医疗质量与患者安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染监测规范》等法律法规及行业标准，结合本院实际工作情况，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门及全体医务人员、工勤人员、外包服务人员。

第三条术语定义

1.感染指标：指用于反映医疗机构内感染发生、发展及防控效果的可量化参数，分为全院性综合指标、科室特异性指标、重点