第九节　血气胸病人的护理.docVIP

第四章呼吸系统的护理-第九节血气胸病人的护理

1.(A3/A4型题)护士检查胸腔闭式引流的装置，不正确的装置是

A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B.长玻璃管插入液面下3cm

C.水封瓶的瓶口要密封好

D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E.水封瓶低于胸腔出口60cm

答案：D

解析：本题考点：胸腔闭式引流的装置要点。

胸腔引流管应与长玻璃管上端相接（D错，为本题正确答案）；水封瓶内盛约500ml的无菌生理盐水（A对）；长玻璃管的下口插至液面下3~4cm（B对）；水封瓶的瓶口要密封好，以免空气从瓶口进入影响瓶内压力（C对）；水封瓶低于胸腔出口60~100cm，依靠重力引流，以防瓶内液体逆流入胸膜腔（E对）。

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2.(A3/A4型题)患者在行胸腔闭式引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应

A.嘱患者平卧

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.立即用无菌纱布覆盖引流管

E.拔除胸腔导管

答案：C

解析：本题考点：胸腔闭式引流的意外处理。

胸腔闭式引流如水封瓶被打破，应立即夹闭引流管，更换水封瓶。然后松开止血钳，鼓励病人咳嗽和深呼吸，排出胸膜腔内的空气和液体（C对BE错）；胸腔闭式引流病人给予半卧位，鼓励病人咳嗽，深呼吸运动，使积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张（A错）；若胸腔