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2026年神经外科主治医师考试试题含答案?脊髓疾病专题

1.脊髓休克产生的主要原因是

A.脊髓纤维束受损

B.脊髓突然失去高位中枢的调节作用

C.外伤后脊髓水肿明显

D.外伤后脊髓出血压迫

E.脊髓神经细胞坏死

答案：B

解析：脊髓休克是脊髓受到急性严重损害后，损伤平面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，核心原因是脊髓突然失去大脑皮质、脑干网状结构等高位中枢的下行易化调节作用，高位中枢对脊髓反射的易化作用突然中断后，脊髓兴奋性暂时降低，引发脊髓休克，其余选项均为次要影响因素，因此选B。

2.脊髓压迫症最常见的病因是

A.脊柱外伤

B.脊柱结核

C.脊髓肿瘤

D.硬膜外脓肿

E.椎间盘突出

答案：C

解析：脊髓压迫症的病因统计中，肿瘤性病变占比最高，可达半数以上，既包括原发于椎管内的神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓胶质瘤等，也包括全身恶性肿瘤转移至椎管的转移瘤，是脊髓压迫症最常见的病因，因此选C。

3.急性脊髓炎好发年龄为

A.婴幼儿

B.儿童

C.青壮年

D.老年

E.任何年龄

答案：C

解析：急性脊髓炎是感染后诱发的自身免疫性脊髓炎性病变，任何年龄均可发病，流行病学统计显示10~30岁的青壮年为发病高峰人群，因此选C。

4.脊髓空洞症最典型的临床特点是

A.分离性感觉障碍

B.痛温觉正常，深感觉障碍

C.节段性全感觉障碍

D.病变水平以下痛温觉障碍，深感觉正常

E.下肢痉挛性瘫痪