急性缺血性结肠炎诊疗指南（2025版）.docx

急性缺血性结肠炎诊疗指南（2025版）

一、指南概述与适用范围

缺血性结肠炎（IschemicColitis,IC）是肠道血液供应不足导致的结肠缺血性损伤，是老年人下消化道出血的最常见病因之一。本指南聚焦急性期（发病72小时内）的识别、分层与处置，核心立场是：IC的预后不取决于药物多么先进，而取决于从腹痛到临床决策的时间窗——坏疽型患者每延迟6小时手术，死亡率显著上升（据外科文献回顾性研究，估算延迟超过24小时的死亡率可达40%以上）。

1.1适用对象

?二级及以上综合医院急诊科、消化内科、普外科/胃肠外科医师

?基层医疗机构转诊前初筛与转运准备

1.2推荐强度说