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危急值报告接收处置全流程

一、危急值定义与项目阈值设定

危急值是指检验、检查结果出现显著异常，提示患者可能处于生命危险的边缘状态，临床医师若不及时处理，有可能危及患者生命的检验/检查数值。医疗机构需结合本院收治患者群体特点、医疗设备性能、检测方法学特性，经医学检验科、医学影像科、超声诊断科、心电图室、病理科等医技科室与临床各科室、医务管理部门、医疗质量管理部门共同论证，确定本院统一的危急值项目及阈值，每2年至少修订1次，确保阈值符合临床实际需求。

核心危急值项目及参考阈值

1.检验类危急值

血常规：白细胞计数2.0×10^9/L或30.0×10^9/L；血红蛋白50g/L或200g/L；血小板计数20×10^9/L或1000×10^9/L；活化部分凝血活酶时间100s；凝血酶原时间30s；纤维蛋白原1.0g/L或8.0g/L。

生化类：血钾2.5mmol/L或6.5mmol/L；血钠120mmol/L或160mmol/L；血钙1.5mmol/L或3.5mmol/L；血糖2.2mmol/L或22.2mmol/L；血肌酐707μmol/L（急性升高）；血尿素氮36mmol/L；肌酸激酶同工酶（CK-MB）50ng/ml；肌钙蛋白I0.5ng/ml或肌钙蛋白T0.1ng/ml；血淀粉酶正常值上限3倍（急腹症患者）；血清降钙素原10ng/ml；动脉血氧分压40mmHg；动脉血二氧化碳分压